Behandlingar, undersökningar, provtagningar

Text kommer

Omvårdnad vid livets slut

Efter filmen vi såg i torsdag:
Vad är viktigt för en döende patient?

ENBART OMVÅRDNADSBITEN!!

Hospice.

Det kommer mer, jag bara petar in mina anteckningar från lektionen. Fyll gärna på i kommentarer!!

Speciella omvårdnadsåtgärder

Text kommer

Omvårdnad vid cancer

Undersökning
Hur undersöker man brösten?
Vilka typer av undersökningar görs?
Vad ska man leta efter vid undersökning?
Vilka medicinska behandlingar finns det?

Det kommer mer, jag bara petar in mina anteckningar från lektionen. Fyll gärna på i kommentarer!!

Omvårdnad vid HIV/Aids

Sexuellt överförbara sjukdomar:
HIV/Aids
Gonorré
Herpes
Klamydia
Kondylom
Syfilis

Vilka Sexuellt överförbara sjukdomar faller under smittskyddslagen?

Det kommer mer, jag bara petar in mina anteckningar från lektionen. Fyll gärna på i kommentarer!!

Omvårdnadsåtgärder

Hälpåtgärder, dvs handla och utföra för en annan person.
Skötseln anpassas till vad personen själv klarar av
Handleda
Information om undersökningar, behandlingar och hur hjälptagaren kan delta i planeringen om sin omvårdnad
Ge fysiskt och psykiskt stöd
Skapa en miljö som främjar utveckling

Omvårdnadsmål

Exempel:
Medverka till att ta fram underlag för önskekost
Delta i mätning av urin
Sköta sin personliga hygien
Hantera sitt illamående
Kunna sysselsätta sig
Förebygga trycksår

Omvårdnadsdiagnos

Exempel:

Äter dåligt, undviker att äta
Kräks ofta
Har blödningar i munslemhinnan och har därför svårt att svälja
Har feber och svettas mycket
Besväras av klåda
Har svårt att sova på nättrena
Risk för förstoppning på grund av inaktivitet
Stor infektionsrisk
Behov av psykiskt stöd

Omvårdnad vid stroke (klar, tror vi)

Martin Lundqvist ville gå vidare i karriären - omvårdnad vid stroke

Komplikationer vid stroke

Om man bortser från de direkta följderna av hjärnskadan, som förlamningar och talsvårigheter, finns även andra indirekta komplikationer vid stroke. Exempel är:

• Hjärnödem, svullnad i vävnaderna i och kring hjärnskadan.
• Blodproppar i benen och/eller i lungan. Propparna orsakas av att man inte rör på sig och använder sina muskler tillräckligt.
• Lunginflammation på grund av sängliggande, dålig förmåga att hosta och att man ”sväljer fel”.
• Trycksår på grund av förlamning, försämrad näringstillförsel och dålig blodcirkulation.
• Frakturer och andra komplikationer som uppstår när man ramlar.
• Depression och svårigheter att kontrollera känsloyttringar.
• Urinvägsbesvär som beror på att hjärnan kontrollerar urinblåsan sämre.
• Förstoppning på grund av för lite motion och för lite dryck.

Omvårdnadsstatus: (gäller Martin Lundqvist, 52 år, från boken)
Kommunikation: Afasi, har svårt att göra sig förstådd, är stressad av detta. Gråter. Verkar förvirrad och har svårt att känna igen anhöriga.
Andning och cirkulation: Tungandad, gråblek och kallsvettig.
Nutrition: Äter inte, har svårt att svälja när han dricker.
Elimination: Kan inte hålla urin och avföring, inkontinent.
Hud. Huden blir lätt röd över ländryggen och hälarna.
Aktivitet: Kan inte stödja på benen, är sängliggande, har ingen balans. Höger arm och hand är förlamade. Är högerhänt men stark i vänster hand. Behöver hjälp med hygien, av- och påklädning och förflyttning från säng. Vill inte försöka äta själv.
Sömn: Sover mycket, vaknar på nätterna, gråter.

Omvårdnad: tala lugnt, ta det över huvud taget lugnt. Stressa inte med mat och påklädning. Smörja hälarna och bädda med fårskinn eller annat mjukt material för att förebygga trycksår. Mata vid behov. Låt pat. göra så mycket som möjligt själv. Avstå från alkohol på grund av att hjärnan måste vila...

Skillnaden på specifik och allmän omvårdnad (klar)

Omvårdnad kan vara dels allmän, dels specifik. Allmän omvårdnad är oberoende av sjukdom och medicinsk behandling, medan specifik omvårdnad är relaterad till och kräver kunskap inte bara om människans normala funktioner utan också den aktuella sjukdomen och dess behandling.

För att kunna bedöma vad som i den enskilda situationen är god omvårdnad krävs relevanta kunskaper från olika områden; i natur, samhälls- och beteendevetenskap samt humaniora.

Allmän omvårdnad utförs av all personal i hälso- och sjukvård. Specifik omvårdnad kräver speciell kompetens

Det är viktigt att all personal ser människan i ett helhetsperspektiv och inte enbart inriktar sina insatser på sjukdomstillståndet. Detta innebär att patienten och i förekommande fall de närstående ges möjlighet till samverkan med personalen samt till att ta till vara de egna resurserna.

Omvårdnad vid astma (klar)

Vid astmaanfall:

Lossa åtsittande kläder
Andas tillsammans med patienten
Hjälp patienten att inhalera medicin.
Ge syrgas om det behövs, kräver dock delgering. Har man inte delegering skall sköterska tillkallas, eventuellt ambulans.
Viloställning - sittande. Stöd överkroppen på armarna.
Lugn och ro, (att behålla sitt eget lugn och ha ett tryggt bemötande och en lugn och trygg röst)

PEP-mask

Omvårdnad vid lårbenshalsbrott (redigeras)

Anna Karlstorp sörjer sin son - omvårdnad vid lårbensbrott
Man skall ha benet i rätt läge vårdtagaren får en vrida på det
Man skall ge den drabbade smärtfrihet
Lindbergskan säger (22:57):
OK
Tess-Gull säger (22:57):
Typ, men man skall kunna belaste benet efter en operation så snart som möjligt för att kunna börja rehabliteringen
typ

Omvårdnad vid hjärtsvikt (redigeras)

Martti Virtanen har hemlängtan - omvårdnad vid hjärtsvikt

Hjärtat får inte tillräckligt med kraft att pumpa ut blodet ur hjärtat.
Vänstersidig hjärtsvikt - Blodet samlas i lungorna och man får en vätskeanhopning - lungödem.
Högersidig hjärtsvikt - Blodet stannar kvar ute i kroppen och man får vätskeanhopningar i vävnader i benen och inre organ.

Undersökningar för att fastställa hjärtsvikt.
Lyssna över bröstkorgen och ryggen för att påvisa om det finns vätska i lungorna, se och känna om inre organ och benen är svullna.
Undersöka hjärtat med EKG
Röntgen av hjärta och lungor
Ultraljud av hjärtat visar ev. förändringar.

Förebygg genom att:
Undvika rökning
Motionera regelbundet
Äta fettfattig mat, begränsa vätskeintaget till en och en halv liter, och låta bli extra salt på maten.
Behandla sjukdomar som kan orsaka hjärtsvikt.

Omvårdnadsprogram:

Omvårdnad vid diabetes (klar?)

Specifik omvårdnad: Kost och motion, egenvård...
Sjukvården inriktar sig idag på att undervisa då patienten oftast kan sköta sig själv.

Vid för lågt insulin uppträder följande symptom:
synen suddig
ansiktsfärg högröd
andningen flåsande med acetonlukt
medvetandet sänkt
Då kan man ge ett par sockerbitar eller en smörgås eller ett glas mjölk annars kan pat. hamna i koma.

Insulindosjusteringar vid:

Ökad fysisk aktivitet(öka)
Immobilisering (öka)
Diarré och kräkningar (öka)
Bantning (öka)
Infektion och feber (öka)
Vid feber 38° C öka med 25%
Vid feber 39° C öka med 50%

***********************************

Grunderna för diabetesbehandlingen är:
Kost
Det är viktigt att äta varierat och nyttigt, med mycket fibrer och långsamma kolhydrater i form av stärkelse. Kolhydratmängden bör vara densamma varje dag. Dagens måltider fördelas på tre huvudmål och 2-3 mellanmål. Viktigt att kosten är fettfattig.
Fysisk aktivitet
Det är viktigt att motionera dagligen, då motion sänker halten av socker i blodet. Dock bör mängden insulin anpassas till motionsvanorna.
Läkemedel
Insulinbehandling för typ 1-diabetes håller blodsockerhalten på jämn och normal som möjligt.

***********************************

Dorotea Orems 8 grundläggande behov (klar)

Luft

Vatten

Mat

Utsöndring

Balans mellan aktivitet och vila

Behov av att vara ensam och behov av social kontakt

Behov att skydda sig mot faror som hotar liv, hälsa och välmående

Behov av att bevara en självbild (normalitet).

Omvårdnadsbehov uppstår när en person inte kan tillgodose sina grundbehov..